4 outils indispensables à avoir dans votre cabinet

4 outils indispensables à avoir dans votre cabinet

Avec quelques années de pratique, je me rends compte qu’il y a des instruments qu’il est bien utile d’avoir dans un tiroir de sa salle de soin. Ça sert rarement mais ça dépanne grandement. Le blog du kiné vous fait un petit tour du propriétaire.

 

Le Stéthoscope comme le docteur…

Littmann Master Classic II Stéthoscope

 

Le stéthoscope est peut-être l’instrument que j’utilise le plus au cabinet…

Pourquoi?

Simplement pour faire une auscultation pulmonaire avant et après kiné respi, c’est une excellente habitude à prendre.

Pour les kinés respi pédiatriques cela me semble indispensable. Au moins pour identifier l’état de la ventilation!

Pour les kinés respi adultes, c’est très pertinent notamment chez les patients chroniques.

Pour les meilleurs d’entre nous cela permet d‘adapter notre séance de kiné et nos conseils de prophylaxie, de prises d’aérosols, d’orientation thérapeutique.

Pour les moins meilleurs d’entre nous, il est toujours intéressant de le faire en systématique car c’est comparable d’une fois à l’autre. Vous pourrez vous rendre compte que parfois « c’est pas comme d’habitude! ». Tant pis si vous ne savez pas si ça crépite, s’il y a des sibillants ou autres ronchi en lobe moyen gauche ;-) .

Cela m’est déjà arrivé deux fois d’envoyer des patients aux urgences pour suspicion d’embolie pulmonaire. Et j’ai bien eu raison…

Le minimum:

• est-ce que chaque zone ventile ou non?
• si oui, les bruits sont-ils normaux ou pas?
• si anormaux, on les entend à l’inspiration ou à l’expiration?

 

Le tensiomètre

Spengler Lian Nano avec Brassard Nylon Noir Adulte Taille M

Le tensiomètre est un instrument qui traîne une bonne partie du temps au fond du tiroir. Je ne l’utilise quasi jamais pour la kiné. Par contre, il sert une ou deux fois par an quand je ne sens pas le patient ou que le patient ne se sent lui-même pas bien. Cela permet de s’obliger à prendre un pouls au passage. Et une tension artérielle à ras des pâquerettes chez un insuffisant cardiaque, ce n’est pas tout à fait la même chose qu’un malaise vagal ou la trop employée « hypo » où l’on propose un sucre au patient.

 

Oxymètre de pouls

Oxymètre de pouls doigt digital fréquence cardiaque SPO2 – Couleur: Gris

Utiliser le saturomètre au cabinet, c’est surtout utile pour les insuffisants respiratoires (muco, BPCO…)  ou pour les bronchiolites l’hiver. Le principal problème est que le saturo pédiatrique coûte cher. Alors que pour adulte, il y en a parfois chez Lidl. Les saturo possèdent aussi l’avantage de lire la fréquence cardiaque instantanée. Ce qui est pas mal pour suivre un patient sur vélo ou pendant la KR.

Thermomètre

Braun IRT3020WELA Thermomètre auriculaire infrarouge ThermoScan®3

Le thermomètre est très utile pour les kiné respi de l’hiver.

Les parents vous disent toujours:

– « Oui, il a eu de la fièvre. »

– « Combien? »

– « Je sais pas j’ai pas mesuré! »

C’est souvent quand le petit bout fait un 40° que les parents ne pensent pas qu’il chauffe et inversement. Simple, rapide et efficace.

Un thermomètre auriculaire est le plus pratique, fiable et hygiénique.

 

Avec tous ces éléments on peut se sortir des situations où le patient n’est pas assez en forme pour une séance de kiné, et on gagne clairement du temps à adresser notre patient à son médecin ou même aux urgences.