Bronchiolite: évaluer avec le score de Wang
Une évaluation rapide de l’état du nourrisson lors d’une kinésithérapie respiratoire pour bronchiolite peut orienter rapidement la séance vers les urgences ou vers un retour tranquille à la maison.
Le score d’évaluation de l’état respiratoire d’un nourrisson utilisé dans les recherches cliniques sur la bronchiolite est le Score de Wang.
Ce score est utile pour une évaluation rapide et reproductible avant ou après une kiné respi.
Interprétation du test
Il permet de classer le nourrisson selon des critères de gravité de l’épisode de pathologie respiratoire:
- Bronchiolite bénigne: score <4
- Bronchiolite modérée: score de 4 à 9
- Bronchiolite sévère: score >9
Items abordés
Fréquence respiratoire:
< 30 / minute. 0 point
31 à 45 / minute. 1 point
46 à 60 / minute. 2 points
> 60 / minute. 3 points
Wheezing:
Aucun 0 point
Audible en fin d’expiration ou à l’auscultation. 1 point
Audible sur toute l’expiration ou sans stéthoscope.. 2 points
Audible à l’inspiration et à l’expiration sans stéthoscope. 3 points
Tirage:
Aucun 0 point
Intercostal seulement. 1 point
Sus-sternal ou xiphoïdien. 2 points
Sévère avec battement des ailes du nez. 3 points
Etat général:
Normal 0 point
Irritable, léthargique, difficultés alimentaires. 3 points
Total
Score total /12points
Recommandations
- Bronchiolite bénigne: score <4 PAS DE KINE RESPI, simple surveillance
- Bronchiolite modérée: score de 4 à 9 KINE ++
- Bronchiolite sévère: score >9 KINE +/- (peut être néfaste)
Source
Télécharger le score de Wang en pdf en cliquant sur le lien ci-dessous
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